ALERGIE POKARMOWE U DZIECI

Najczęstszą  przyczyną alergii pokarmowej u małych dzieci są białka mleka krowiego. Uczulenie może powodować każdy pokarm zawierający białko.

Wszystko zależy od indywidualnej wrażliwości organizmu dziecka.

Najczęściej uczulające produkty to:

• mleko krowie,
• jaja kurze (zwłaszcza białko),
• pszenica,
• ryby i skorupiaki,
• owoce cytrusowe,
• orzechy ziemne i inne orzechy.

U niemowląt i małych dzieci – do 3. roku życia najczęstszymi alergenami są:   mleko krowie, jajka, pszenica, soja i orzechy ziemne.
U starszych dzieci częściej występują uczulenia na: jajka, mleko, pszenicę, soję, ryby i orzechy.

Dieta eliminacyjna

Gdy dziecko cierpi na alergię pokarmową, zalecana jest dieta eliminacyjna. Polega ona na czasowym usunięciu z jego diety uczulających składników. Eliminując                                 z jadłospisu dziecka produkty wywołujące reakcję alergiczną, należy pamiętać                             o wnikliwym czytaniu etykiet. Uczulające malucha składniki nawet w niewielkich ilościach mogą znaleźć się w recepturach bardzo różnych produktów spożywczych.
Stosując u dziecka dietę eliminacyjną, należy dbać o to, by otrzymywało ono odpowiednią ilość składników odżywczych potrzebnych do rozwoju.                                      Lekarz prowadzący może zalecić wprowadzenie do diety malucha odpowiednich składników zastępczych, których wartość odżywcza jest zbliżona do eliminowanego pokarmu.

 

SUBSTANCJE LUB PRODUKTY POWODUJĄCE ALERGIE LUB REAKCJE NIETOLERANCJI ( ALERGENY)

Zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady EuropejskiejNr 1169/2011 w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat żywności, które ze szczególnym uwzględnieniem alergenów, muszą być łatwo dostępne tak, aby rodzic miał świadomość, że w odniesieniu do danej żywności występują kwestie związane z alergiami i nietolerancją pokarmową. W związku z powyższym przy jadłospisie będzie można znaleźć spis alergenów, a przy każdym daniu numer alergenu jaki zawiera to danie.

1. Zboża zawierające gluten, tj. pszenica, żyto, jęczmień, owies, orkisz, kamut lub ich odmiany hybrydowe, a także produkty pochodne, z wyjątkiem:

a) syropów glukozowych na bazie pszenicy zawierających dekstrozę ( 1 );

b) maltodekstryn na bazie pszenicy ( 1 );

c) syropów glukozowych na bazie jęczmienia;

d) zbóż wykorzystywanych do produkcji destylatów alkoholowych, w tym alkoholu etylowego pochodzenia rolniczego;

2. Skorupiaki i produkty pochodne;

3. Jaja i produkty pochodne;

4. Ryby i produkty pochodne, z wyjątkiem:

a) żelatyny rybnej stosowanej jako nośnik preparatów zawierających witaminy lub karotenoidy;

b) żelatyny rybnej lub karuku stosowanych jako środki klarujące do piwa i wina;

5.Orzeszki ziemne (arachidowe) i produkty pochodne;

6.Soja i produkty pochodne, z wyjątkiem:

a) całkowicie rafinowanego oleju i tłuszczu sojowego ( 1 );

b) mieszaniny naturalnych tokoferoli (E306), naturalnego D-alfa-tokoferolu, naturalnego octanu D-alfa-tokoferolu, naturalnego bursztynianu D-alfa-tokoferolu pochodzenia sojowego;

c) fitosteroli i estrów fitosteroli otrzymanych z olejów roślinnych pochodzenia sojowego;

d) estru stanolu roślinnego produkowanego ze steroli olejów roślinnych pochodzenia sojowego;

7. Mleko i produkty pochodne (łącznie z laktozą), z wyjątkiem:

a) serwatki wykorzystywanej do produkcji destylatów alkoholowych, w tym alkoholu etylowego pochodzenia rolniczego,

b) laktitolu;

8. Orzechy, tj. migdały (AmygdaluscommunisL.), orzechy laskowe (Corylusavellana), orzechy włoskie (Juglansregia), orzechy nerkowca (Anacardiumoccidentale), orzeszki pekan (Caryaillinoinensis(Wangenh.) K. Koch), orzechy brazylijskie (Bertholletiaexcelsa), pistacje/orzechy pistacjowe (Pistaciavera), orzechy makadamia lub orzechy Queensland (Macadamiaternifolia), a także produkty pochodne z wyjątkiem orzechów wykorzystywanych do produkcji destylatów alkoholowych, w tym alkoholu etylowego pochodzenia rolniczego;

9. Seler i produkty pochodne;

10. Gorczyca i produkty pochodne;

11. Nasiona sezamu i produkty pochodne;

12. Dwutlenek siarki i siarczyny w stężeniach powyżej 10 mg/kg lub 10 mg/litr w przeliczeniu na całkowitą zawartość SO 2 dla produktów w postaci gotowej bezpośrednio do spożycia lub w postaci przygotowanej do spożycia zgodnie z instrukcjami wytwórców;

13. Łubin i produkty pochodne;

14. Mięczaki i produkty pochodne.

W Naszym Żłobku do przygotowania posiłków używane są przyprawy:

ziele angielskie, liść laurowy, majeranek, oregano, bazylia, zioła prowansalskie, papryka słodka, pieprz ziołowy, kurkuma, curry, pietruszka, bukiet suszonych jarzyn, cynamon, kardamon, tymianek, rozmaryn, czosnek niedźwiedzi, kminek, przyprawa ziołowa do ryb bez soli 

Zgodnie z informacjami od producentów mogą one zawieraćśladowe ilości:glutenu, mleka, jaj, soi, sezamu, orzechów, selera i gorczyc .

 

 

Podajemy wodę do posiłków do posiłków i między posiłkami.

• Kierujemy się potrzebami dziecka i kiedy tylko odczuwa pragnienie zawsze otrzyma wodę. Nie podajemy soków , słodkich i mocnych herbat oraz napojów. Nasze działania skierowane są na kształtowanie prawidłowych nawyków żywieniowych .
• Soki serwowane dzieciom  zawierają znikomą ilość cukru .
• Kompot i herbata są minimalnie słodzone.
• Natka i koperek do zupy podawane są na życzenie dzieci.
• Dżemy, biszkopty i inne ciastka zawierają znikomą ilość cukru.

Wykaz poszczególnych składników użytych do przygotowania posiłków znajduje się u referent- kasjer.

 

SKŁADNIKI ALERGENNE

 

 

1.Zboża zawierające gluten (tj. pszenica, żyto, jęczmień, owies zwyczajny, pszenica oplewiona/orkisz, kamut lub ich szczepy hybrydowe)

2.Skorupiaki

3.Jaja

4.Ryby

5.Orzeszki ziemne/orzeszki arachidowe

6.Nasiona soi

7.Mleko (łącznie z laktozą)

8.Orzechy, tj. migdał (Amygdaluscommunis L.), orzech laskowy (Corylusavellana), orzech włoski (Juglansregia), nerkowiec (Anacardiumoccidentale), orzech pekan (Caryaillinoiesis (Wangenh.) K. Koch), orzech brazylijski (Bertholletiaexcelsa), pistacja, orzech pistacjowy (Pistaciavera), orzech makadamia (Macadamiaternifolia)

9.Seler

10.Gorczyca

11.Nasiona sezamu

12.Dwutlenek siarki i siarczyny w stężeniach powyżej 10 mg/kg lub 10 mg/l w przeliczeniu na SO2

13.Łubin

14.Mięczaki

 

 

WYKAZ SKŁADNIKÓW I SUBSTANCJI, KTÓRE NIE MUSZĄ BYĆ ZNAKOWANE                 Z WYRAŹNYM ODNIESIENIEM DO NAZWY SKŁADNIKA ALERGENNEGO

Składniki alergenne	Składniki i substancje, które nie muszą być znakowane z wyraźnym odniesieniem do nazwy składnika alergennego
1	2
Zboża zawierające gluten	- syropy glukozowe na bazie pszenicy, w tym glukoza (dekstroza) oraz produkty z nich wytworzone, jeżeli stopień, w jakim zostały przetworzone, nie może zwiększyć poziomu alergenności oszacowanej przez Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA) dla produktu, z którego się wywodzą
	- maltodekstryny na bazie pszenicy oraz produkty z nich wytworzone, jeżeli stopień, w jakim zostały przetworzone, nie może zwiększyć poziomu alergenności oszacowanej przez EFSA dla produktu, z którego się wywodzą
	- syropy glukozowe na bazie jęczmienia
	- zboża wykorzystywane w destylatach do napojów spirytusowych
Jaja	- lizozym (wytwarzany z jaj) stosowany do wina
	- albumina (wytwarzana z jaj) stosowana jako środek klarujący do win i cidrów (cydrów)
Ryby	- żelatyna rybna stosowana jako nośnik witamin, karotenoidów i aromatów
	- żelatyna rybna albo karuk stosowane jako środki klarujące do piwa, cidrów (cydrów) i win
Soja	- olej sojowy i tłuszcz sojowy całkowicie rafinowane oraz produkty z nich wytworzone, jeżeli stopień, w jakim zostały przetworzone, nie może zwiększyć poziomu alergenności oszacowanej przez EFSA dla produktu, z którego się wywodzą
	- mieszanina naturalnych tokoferoli (E 306), naturalny D-alfatokoferol, naturalny octan D-alfa-tokoferolu, naturalny bursztynian D-alfa-tokoferolu pochodzenia sojowego
	- fitosterole i estry fitosteroli pochodzące z roślinnych olejów sojowych
	- ester stanolu roślinnego produkowany ze steroli olejów roślinnych pochodzenia sojowego
Mleko	- serwatka wykorzystywana w destylatach do napojów spirytusowych
	- laktitol
	- przetwory mleczne (kazeina) wykorzystywane jako środki klarujące do cidrów (cydrów) i win
Orzechy	- orzechy wykorzystywane w destylatach do napojów spirytusowych
	- orzechy (migdały, orzechy włoskie) wykorzystywane (jako aromaty) w napojach spirytusowych
Seler	- olej z naci i nasion selera
	- oleożywica z nasion selera
Gorczyca	- olej gorczycowy
	- olej z nasion gorczycy
	- oleożywica z nasion gorczycy

 

Źródło: Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 10 lipca 2007 r. w sprawie znakowania środków spożywczych (Dz.U. Nr 137, poz. 966 z późn.zm.)